文/谢兢

人物简介：

张智国：欧美同学会留美青委会副主任，美国辛辛那提大学医学博士，华润医疗集团专科运营部主任。

核心提示：

专科运营被国内外医院管理界证明是提高医院劳动生产率，提升医院经营绩效，实现医院和科室资源效益最大化的有效管理方法。

1997年，来自中国桃乡的少年张智国从北京远郊平谷考入北京医科大学（现北京大学医学部）。虽然早在1958年平谷就被纳入了北京，但对于那个偏远县城的人们，只有努力再努力，才能考上北京的好大学，而这也成为张智国的人生信条：有梦想的人更需加倍奔跑。

从仰视到平视

北医汇聚着全国最优秀的年轻人，他们才华横溢、风华正茂，对于出国留学热情高涨。受当时学校氛围的影响，张智国也默默把出国当作了自己的重要目标。2007年他的人生迎来了第二个重大转折。那时候北京医科大学已经并入北京大学，张智国的硕博连读正进行到第三年，一项《国家建设高水平大学公派研究生项目》的出台，为实现他的梦想打开了速通之门。经导师和学校的推荐与考核，张智国作为中美联合培养博士研究生，赴美国辛辛那提大学医学院深造。

来到美国之后，张智国经历了大部分留学生都会经历的“从仰视（欧美发达国家）到平视（欧美发达国家）”的过程。“在美国导师和科研团队的指导和帮助下，我的科研之路十分顺利，最终在《PNAS（美国科学院院刊）》上发表了第一作者的文章，证明了中国学生的能力。”张智国说。

随着我国经济实力不断增强，出国和归国的潮流发生了深刻变化。这种变化也让张智国认识到，开放的中国依然需要了解另外的文明，自信的中国也需要让世界了解我们。

有一种速度叫“OVER NIGHT”

当时，国内一流大学做实验所需要的大部分试剂和机器都是进口产品，运到国内快则两三周慢则两三个月。而美国十几年前就有个词叫“OVER NIGHT”，用来形容美国科研物流速度之快，今天下单的试剂，明天就能送达实验室。这种基础条件的差距，让张智国深感焦虑。

张智国说，科研就是全世界的科学家和时间赛跑，虽然我国在医学基础条件方面已经有了长足进步，但仍需正视差距。他建议说，“现在国家药监局推行‘仿制药一致性评价’，我们的科研主管部门可否也尝试推行‘科研试剂一致性评价’，让科研基础系统更加科学，条件更加完备，以便让我国科研人员在参与全球竞争过程中可以更好、更快地出成果。”

增加国际话语权

2009年从美国学成而归的他，先是进入了原卫生部卫生经济研究所从事医学编码和支付制度工作。

我国的医疗服务价格实行的是统一政策、分级管理的体制。国家发展和改革委、卫健委和中医局制定医疗服务价格管理的相关政策和规定，地方物价管理部门会同卫生部门负责制定详细的医疗服务价格及方案。简单地说就是在中央层面确定什么项目可以收费，而具体定价多少则由省级政府来决定。价格是经济的杠杆，而《全国医疗服务价格项目规范》就是医疗领域最基本的价格杠杆，能有效调节医疗收费，推进解决医疗费用结构不合理的困境。

在卫生经济研究所工作期间，他作为世界卫生组织分类家族发展委员会委员，参与制定了国内医学信息标准。那段时间，张智国每年都受世界卫生组织邀请，赴海外进行国际医学信息领域的研讨交流。

谈到这段经历，他感受最深的是两件事，一是韩国的汉医、日本的汉方与我国的中医在世界卫生组织医学分类委员会中争夺话语权的事儿。由于日韩进入发达国家行列比较久，在一些国际组织中参与的时间更久，因此逐渐对一些国际组织有了一些影响。但是，这种情况会随着中国国力的增强，参与国际组织的机会增多以及影响力提升而减少。第二是我国如何为世界卫生组织贡献中国医学专家智慧的事儿，正是因为中国参与国际舞台亮相的机会增加，世界卫生组织也发现，中国的医学专家以及医学分类学家所做的《中国医疗服务操作分类与编码》对《国际医学操作分类》是很好的借鉴，由此产生了良好的互动合作关系，赢得了国际同行的认可。

再扬社会办医之帆

2009年，国务院出台《关于深化医药卫生体制改革的意见》，鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。随后国家又出台了一系列关于社会资本进入医疗卫生事业的意见、规划和措施，社会办医之风渐起，身处行业中心的张智国嗅到了新的机遇。

2014年，张智国离开卫生经济领域，来到首都医疗集团开始了他的社会办医探索之旅。在首都医疗集团期间，他担任医疗运营管理中心副总经理，主要从事医疗机构的在建和筹建，对民营医院进行并购，对建成医院进行运营管理。

对于社会办医，张智国表示，“这对于我们国家还是比较新鲜的事物，之前中国都是单体医院的发展，很少有通过股权关系建立的跨地区、跨专业的医疗集团形式。相比而言，美国在这方面有很多可借鉴的经验，著名的美国医院集团即是成功的案例，它在2014年世界财富500强中排名294，营业收入380亿美元，利润15.6亿美元。”他还表示，现在社会对社会办医还存在一些误解，人们往往把它和私立医院联系在一起。其实在政府直接举办的纯公立医院和民营资本开办的私立医院之间，还有第三种类型的医院，即由国有企业作为举办方经营的医院，有必要通过一些宣传方式让社会更加清晰这几种医院的不同属性。

技术管理分家，让医疗资源效率最大化

2017年，已经拥有丰富医疗管理经验的张智国，再次接受新的挑战，来到华润医疗集团，从事专科运营。医院病患多，如何提高医院的管理水平，强化科室部门之间的横向信息沟通效率是医院运营的关键。注重效率指标，注重过程管理，这是时下许多医院管理者形成的一个共识。

专科运营是公司和医院的眼睛、桥梁和纽带。这种运营方式立足于科室，想医院所想、急科室所急，能够在诸如医疗服务流程规范与再造、医疗服务品质提升、科室经营业绩提高等方面发挥作用。

张智国说，“专科运营被国内外医院管理界证明是提高医院劳动生产率，提升医院经营绩效，实现医院和科室资源效益最大化的有效管理方法。”

让专业的人做专业的事，实现技术、管理完美分家，能让更多的医疗资源投入到治病救人中，有效改善现代中国的就医环境。这是张智国的医疗新梦想。